・口内炎は何故できるのか? ・バセドウ病の発症の仕組み 動画公開

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■■どうして口内炎ができるんだろう?

朝日新聞 のんちゃんのDO科学より

●登場人物  赤ー中川洋一先生 緑ーのの 青ー川本です

先生 実は口内炎の多くは原因がはっきりしているわけではないの。でもストレスや栄養の偏り、睡眠不足などが影響すると言われるよ。

のの うーん。よく寝ていたつもりだけど、食べものの好き嫌いはあるかもなあ。

先生 気をつけて。肉や魚、緑黄色野菜、果物と、ちゃんとバランスよく食べないと。皮膚や粘膜を正常に保つはたらきがあるビタミンB2、B6、Cが不足すると、口内炎ができやすくなるの。

のの えー、そうなのか。

先生 口内炎がひどくなるのは、たんぱく質を分解する「プラスミン」という酵素のはたらきが大きいの。ビタミンの不足などで発生する。すると炎症や痛みのもととなる物質が出るので、炎症がひどくなるよ。

「川本補足」 プラスミン、皆様あまり聞きなれないでしょ、肝臓で生産される「酵素」です

ストレス時やストレスから解放されたときなどに、プラスミンが過剰に増えます。増えたプラスミンは、細胞内にあるヒスタミンやプラスタグランジンを放出させます。

ヒスタミンやプラスタグランジンの作用で口腔内の細菌・ウイルスが生息している箇所を治そうと、血管内に一気に血流を流し込むことで「血管と血液の摩擦」で炎症を生じます

そのことで、「アフタ口内炎」では、プラスミンの働きを抑える薬が処方されます

のの ほかに原因はあるの。

先生 口のなかでほおの内側をかんでしまったり、やけどしたりして粘膜が傷ついて、そこから細菌などに感染して起きることもある。入れ歯や矯正器具が口のなかであたって傷ついて起きることもあるよ。

のの まちがって口のなかをかんじゃうことはあるなあ。気をつけなきゃ。

先生 歯を治療したときの詰めものや、入れ歯の金属のアレルギー反応として口内炎ができる場合もある。口のなかにいる真菌(カビ)の「カンジダ」が原因になることもある。ふつうは炎症は起きないけど、病気などで体の抵抗力が落ちていたり、口のなかが乾燥していたりすると起きてしまうことがあるよ。

「川本補足」 カンジタ菌の弊害は膣や小腸が有名ですが、実は口腔内にもカンジタ菌が生息しています

また、カンジタ菌以外にもヘルペスウイルスも生息し口内炎を誘発します

カンジタ菌やヘルペスウイルスが増殖する原因は副腎ホルモンが過剰に生産されたとき、また、逆にストレスから解放され副腎ホルモンの生産量が低下した時です

他にも、乳酸が分解できずに患部のPHが酸性に傾いたときに増殖します

 

のの 放っておいていいのかな。

先生 たいていは2週間以内に自然に治るから、栄養と睡眠に心がけ、規則正しい生活を送って様子をみればいい。痛みが強いときには、薬局に相談して市販薬を使う方法もある。のみ薬や塗り薬、貼り薬、のどの奥など指が届きにくい場所にはスプレータイプの薬もある。口を清潔にするうがいも予防には大切だ。

「川本補足」 口腔内の頻繁なうがいはお勧めしません。特に薬剤を使用したうがいは中止した方がよいでしょう

なぜなら、薬剤で身体に必要な常在菌も死滅してしまうからです

のの なかなか治らないときはどうしたらいいのかな。

先生 2週間以上たっても治らなかったり、どんどん広がったりする場合は、耳鼻咽喉(いんこう)科や歯科などを受診して。金属アレルギーが原因ならばアレルギーの起きない素材に交換する方法があるし、カンジダが原因ならば抗真菌薬という薬を使って治療する。初期の口腔(こうくう)がんは口内炎とよく似ていると言われているので、なかなか治らなければ軽く考えずに、医師に相談することが大切だよ。

(取材協力=鶴見大学歯学部付属病院准教授の中川洋一さん、第一三共ヘルスケアの松原善さん)(武田耕太

 

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